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La Asociación Americana de Psiquiatría (APA)
publica publica un manual estadístico y diagnóstico de los trastornos
mentales. En él, indica como CRITERIOS PARA UN EPISODIO DEPRESIVO MAYOR, los
siguientes:
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Presencia de cinco (o más) de los siguientes síntomas
durante un período de 2 semanas, que representan un cambio
respecto a la actividad previa; uno de los síntomas debe ser:
1
Estado de ánimo depresivo
o
2
Pérdida de interés o de la capacidad
para el placer.
{...}
1. Estado
de ánimo depresivo la mayor parte del día,
casi cada día según lo indica el propio sujeto (p. ej., se siente triste
o vacío) o la observación realizada por otros (p. ej., llanto). En los
niños y adolescentes el estado de ánimo puede ser irritable
2. Disminución
acusada del interés o de la capacidad para el placer en todas o casi
todas las actividades, la mayor parte del día, casi cada día
(según refiere el propio sujeto u observan los demás)
3. Pérdida importante de peso sin hacer
régimen o aumento de peso (p. ej., un cambio de más del 5 %
del peso corporal en 1 mes), o pérdida o
aumento del apetito casi cada día. Nota: En niños hay que
valorar el fracaso en lograr los aumentos de peso esperables
4. Insomnio o hipersomnia
(sueño excesivo) casi cada día.
5. Agitación o enlentecimiento
psicomotores casi cada día (observable por los demás, no
meras sensaciones de inquietud o de estar enlentecido)
6. Fatiga o pérdida de energía
casi cada día
7. Sentimientos de inutilidad o de culpa
excesivos o inapropiados (que pueden ser delirantes) casi
cada día (no los simples autorreproches o culpabilidad por el hecho de
estar enfermo)
8. Disminución de la capacidad para
pensar o concentrarse, o indecisión, casi cada día (ya sea
una atribución subjetiva o una observación ajena)
9. Pensamientos recurrentes de muerte
(no sólo temor a la muerte), ideación suicida recurrente sin un plan
específico o una tentativa de suicidio o un plan específico para
suicidarse
Estos síntomas "provocan malestar
clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas
importantes de la actividad del individuo."
"Los síntomas no son debidos a los efectos
fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) o
una enfermedad médica {...}"
Los síntomas no se explican mejor por la
presencia de un duelo (p. ej., después de la pérdida de un ser querido), los
síntomas persisten durante más de 2 meses o se caracterizan por una acusada
incapacidad funcional, preocupaciones mórbidas de inutilidad, ideación
suicida, síntomas psicóticos o enlentecimiento psicomotor. |
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